La sciatica può verificarsi a qualsiasi età e nella maggior parte dei casi si manifesta tra i 40 e i 60 anni.

“Sciatica, vale a dire lomboschilagia, significa dolore alla zona lombare della colonna vertebrale e ai glutei che si estende da una gamba all’altra fino alla parte superiore del piede. La causa del dolore è l’irritazione della radice del nervo sciatico, il nervo più grande e lungo del nostro corpo. “La stimolazione della radice del nervo sciatico provoca molto spesso cambiamenti degenerativi nelle parti lombari e sacrali della colonna vertebrale”, ha spiegato il Prof. Dr Dušan Stefanović per N1.

“Negli uomini si verifica tre volte più spesso che nelle donne, ma nelle donne compare spesso in alcune condizioni fisiologiche come la gravidanza”, ha aggiunto il professore.

Secondo lui, i fattori di rischio per la sciatica sono il peso corporeo eccessivo e il carico statico prolungato (seduti in macchina o al lavoro).

Il nervo sciatico è costituito da cinque radici nervose che hanno origine lungo la porzione lombosacrale della colonna vertebrale a livello della quarta vertebra lombare fino alla terza vertebra sacrale.

Come riconoscere la sciatica?

“La sciatica è caratterizzata da un dolore forte, irradiato, lancinante e gravoso nella parte bassa della schiena e lungo una delle gambe, che può durare a lungo e ridurre significativamente la qualità della nostra vita, vale a dire le attività della vita quotidiana”, ha affermato il Prof. Stefanovic.

Possono essere presenti altri disturbi, come freddo o bruciore lungo le gambe o i piedi. Nei casi di irritazione significativa del nervo sciatico si verificano intorpidimento degli arti e debolezza dei piedi, che riflettono la sofferenza delle componenti sensibili e motorie di questo nervo”, spiega il professore.

Ha aggiunto che la fase acuta della sciatica, o dolore intenso, dura circa quattro settimane. Poi c’è una fase subacuta che può diventare cronica, ovvero il dolore di intensità minore può durare per diversi mesi.

La causa principale della sciatica è la pressione sulla radice del nervo sciatico

“In oltre il 90% dei casi, questa pressione è una conseguenza di cambiamenti degenerativi nella colonna lombosacrale. Tra le alterazioni degenerative la più importante è l’ernia del disco, che può manifestarsi in gradi diversi ma con lo stesso effetto compressivo sulla radice del nervo sciatico.”

“Tra le cause della sciatica dovremmo menzionare anche il restringimento del canale spinale, il restringimento dell’origine di alcune radici nervose e la spondilolistesi (scivolamento della colonna vertebrale superiore rispetto a quella inferiore)”, sottolinea il nostro interlocutore.

Ha aggiunto che non tutti i dolori alla schiena e alle gambe sono lomboschialgia, e esiste anche quella che viene chiamata “imitazione della sciatica”, vale a dire lo spasmo del muscolo piriforme, che può creare completamente il quadro clinico della sciatica.

“Se il dolore lombare si irradia alla gamba sinistra o destra, dura più di 7-10 giorni e non scompare con l’uso di antidolorifici, dovresti chiedere aiuto a un medico.
“Dopo l’esame è necessario effettuare ulteriori esami, tra cui esami del sangue regolari, radiografia della colonna lombosacrale, risonanza magnetica della stessa regione ed esami elettrofisiologici”, consiglia il professor Stefanović per N1.

Terapia e farmaci

Il trattamento della sciatica dipende dalla causa, ma nella maggior parte dei pazienti è analgesico, antinfiammatorio con procedure fisiche e parsimonioso nella fase acuta.

“Un piccolo numero di malati di sciatica, la cui causa principale è l’ernia del disco, necessitano di un intervento chirurgico”, ha concluso il Prof. Dottor Dušan Stefanović.